56岁的马阿姨个性随和、豪爽，与邻居朋友们关系很好，小区里常能听到她爽朗的笑声，但最近她突然沉默了，原来她有了新的烦恼，只要大笑，尿液便不由自主漏出，尤其是有伤风感冒时，只要咳嗽就得勤换内裤，令其苦不堪言。

而且这种状况愈发频繁，甚至走路都会出现这样的症状，这让她尴尬不已。

后来马阿姨就去医院诊治，确诊为：压力性尿失禁。为求进一步治疗，在熟人的介绍来到合肥中山医院妇科病房找到了周星火主任寻求帮助。

什么是压力性尿失禁?

压力性尿失禁是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。

症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

根据临床症状，可将压力性尿失禁分为三度：

【轻度】一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。

【中度】腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。

【重度】起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁。不仅会影响生活质量、泌尿生殖道感染，导致抑郁、焦虑及社交恐惧等心理问题，因此，也被称为“社交癌症”。

那么说了这么多对于马阿姨这样的情况该怎么解决呢?

马阿姨的情况比较严重，所以对于重度的压力性尿失禁，比如站立或者行走的时候都会出现小便流出，那就需要至妇科做一个手术——经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)。

TVT-O 技术主要用于治疗因尿路通透或者因括约肌松弛引起的女性压力性尿失禁。

因为手术过程简单、安全、手术时间短、并发症极少、术后疼痛少、恢复快、疗效明显等优点，近年来已得到国际妇女泌尿界的注目。

此外合肥中山医院对于该病根据个体情况不同还有经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)，具有长期、确定的疗效，且术后效果立竿见影，治愈率较高。

该手术创伤小、恢复快，手术时间短，术后几乎看不到瘢痕，对膀胱也没有损伤，不会遗留并发症。

TVT及TVT-O作为新兴发展的术式，已极大改善了女性压力性尿失禁患者病情，治愈率大于80%，是广大患者朋友的的福音。

在日常生活中该怎么预防压力性尿失禁呢?

在预防上来说主要还是防止腹部压力持续地增高，比如较为频繁的生育、久坐不动以及肥胖。其次，需要多锻炼我们的盆底肌肉，增加盆底肌肉的力量，让气球的出口能被扎紧。

对于情况不是很严重的，推荐做凯格尔运动。

训练可取坐位、站位和卧位，根据指令将肛门收紧向肚脐方向提，屏气3秒钟后缓慢放松，调整呼吸休息3~5秒钟后重复以上动作50次，每天重复5个周期，3个月为1个疗程。

整个过程简单易操作，您如果掌握了这个方法后可自行在家中进行练习，也可以作为长期训练的方法。

声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。